Ophtalmologie

L’Ophtalmologiste est un médecin spécialisé dans le traitement des pathologies de l’œil. Une consultation ophtalmologique permet de dépister des troubles (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie…) et déterminer les modalités de correction.

Service Opthalmologie

Afin de proposer une prise en charge de qualité, nos ophtalmologistes travaillent en collaborations avec des orthoptistes.

Les pathologies traitées dans nos centres :

  • La cataracte
  • La rétinopathie diabétique
  • La dégénérescence maculaire liée à l’âge
  • Le suivi de Glaucome
  • Le trou maculaire ou membrane épirétinienne
  • Les urgences ophtalmologiques
  • La sécheresse oculaire
  • La chirurgie réfractive
  • L’adaptation en lentilles de contact
  • Bilan orthoptique

Quelques informations générales à lire avant la consultation :

  • Si vous êtes porteur de lentilles, merci de les retirer 24h avant la consultation et d’apporter la boite ou la prescription. Pensez aussi à vous munir de vos lunettes.
  • Si vous avez une pathologie qui nécessite un suivi régulier, merci de vous munir de vos anciens examens ou comptes rendus médicaux.
  • En cas de besoin d’effectuer un fond d’œil, la conduite automobile est contre indiqué, merci de venir en transport en commun ou de vous faire accompagner par un autre conducteur.

Les centres SoMeD peuvent proposer aux patients :

  • Le renouvellement des lunettes et lentilles après examen visuel effectué par l’orthoptiste, puis consultation avec l’ophtalmologiste.
  • Des plages horaires peuvent être dédiés aux urgences ophtalmologique (baisse d’acuité visuelle brutale, œil rouge et/ou douloureux, amputation champ visuel).
  • Un circuit de dépistage de la rétinopathie diabétique avec prise de photographie de la rétine par l’orthoptiste et interprétation du fond de l’œil par l’ophtalmologiste.
  • Une prise en charge des affections rétiniennes (RD, DMLA, occlusion veineuse…) par des ophtalmologistes spécialisés dans les pathologies de la rétine.
  • Un suivi du glaucome et hypertonie intra oculaire grâce à notre champ visuel et OCT, diagnostiqué ensuite par des ophtalmologistes spécialisés.
  • Un bilan visuel complet pour un avis d’opération laser des yeux par l’un de nos ophtalmologistes spécialisés en chirurgie réfractive.
  • Une consultation avec un orthoptiste pour effectuer un bilan orthoptique, qui peut déboucher sur une rééducation orthoptique.

Parcours de soin Ophtalmologique :

  • Création/validation de votre dossier administratif auprès des secrétaires.
  • Prise en charge par un orthoptiste pour la préconsultation (entretien, mesure de la pression intra oculaire, de l’acuité visuel et réalisation de rétinographie).
  • Consultation et prescription de lunettes/lentilles avec l’ophtalmologiste.
  • Règlement de la consultation ou non en fonction de votre parcours de soin avec les secrétaires.

Le centres SoMeD sont équipés d’un plateau technique complet composé de :

  • OCT/Angiographie (tomographie à cohérence optique)
  • Topographie cornéenne
  • Champ visuel
  • Rétinographie
  • Vision des couleurs
  • Tonomètre/Pachymétrie
  • Adaptation de lentille

Informations générales sur certaines affections de l’œil

Le glaucome est une maladie oculaire qui touche surtout les personnes de plus de 45 ans.

Il est provoqué par une augmentation de la pression intraoculaire entrainant la destruction progressive des fibres du nerf optique (qui envoie les informations visuelles au cerveau) et du champ visuel (espace de vision).

On distingue principalement le glaucome aigu (ou glaucome par fermeture de l’angle) qui est rare et le glaucome chronique (ou glaucome à angle ouvert), forme la plus fréquente.

Il existe de nombreux traitement médicamenteux sous forme de collyres essentiellement. En cas d’échecs du traitement par collyre, le patient devra avoir recours au laser ou à la chirurgie. Dans la grande majorité des cas, le glaucome est contrôlable, à condition d’être régulièrement suivi par son ophtalmologiste.

Lorsque vous venez en consultation ophtalmologique, munissez-vous de vos anciens examens (OCT ou champ visuel) pour que l’ophtalmologiste effectue dans les meilleures conditions votre diagnostic.

La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age (ou DMLA) est une maladie dégénérative de la zone centrale de la rétine (ou macula).

La DMLA est une affection fréquente et la première cause de cécité en France pour le patient de plus de 50 ans.
Les premiers symptômes évocateurs de DMLA sont une baisse de l’acuité visuelle, des déformations des lignes droites et/ou l’apparition d’une tache sombre centrale (difficulté à la reconnaissance des visages, gêné pour visualiser les détails).

On distingue généralement 2 formes, la forme atrophique ou “sèche”, dans laquelle on assiste à une atrophie progressive de la macula, la une perte d’acuité visuelle est plus lente.
La forme exsudative, dites « humide », provoque des hémorragies rétiniennes à cause de la prolifération de néovaisseaux qui envahissent la rétine depuis la choroïde. Ces néovaisseaux finissent par endommager les cellules nerveuses de la macula et provoquent rapidement une perte de vision du centre de son champ de vision.

Un diagnostic précoce est indispensable pour limiter les conséquences visuelles de la DMLA. L’examen du fond d’œil par rétinographie et la tomographie à cohérence optique (OCT) sont des examens adéquats pour le diagnostic de votre rétine par votre ophtalmologiste.

Au sujet de la forme sèche ou atrophique, il n’existe actuellement aucun traitement médical, bien que de nombreux essais thérapeutiques soient en cours.
Pour la forme néovasculaire ou humide, le traitement repose actuellement sur la réalisation d’injection intravitréennes d’un médicament anti-facteur de croissance des néovaisseaux.

La cataracte est une pathologie fréquente affectant l’œil et principalement due au vieillissement. Elle touche plus d’une personne sur cinq à partir de 65 ans.

Cette maladie est caractérisée par une opacification du cristallin entraînant une baisse progressive de la vision. Lorsque cette baisse devient gênante pour les activités quotidiennes, notamment la conduite, un traitement chirurgical peut aider à corriger la vue.

Lorsque l’évolution de la cataracte conduit à une gêne importante dans les activités quotidiennes (conduite, lecture, télévision, activité professionnelle), le seul traitement efficace pour obtenir un résultat durable est la chirurgie.

Le diabète représente l’une des principales causes de cécité en Europe. La rétinopathie diabétique est une grave complication du diabète qui touche 50% des patients diabétiques de type 2.

C’est l’une des complications majeures du cette maladie.

La rétinopathie diabétique comporte plusieurs stades de gravité évolutive. On observe l’apparition de lésions qui touchent les capillaires rétiniens qui seront responsables d’œdème rétinien, d’hémorragies et de la prolifération de vaisseaux anormaux (néovaisseaux).

Dans la majorité des cas, il n’existe aucun symptôme d’alerte, mais à un stade évolué, une baisse de la vision brutale ou progressive témoigne de l’apparition des complications.
Lorsque vous venez en consultation ophtalmologique pour effectuer un bilan ophtalmologique du fond de l’œil, munissez-vous de vos derniers résultats d’examens complémentaires (prises de sang, courrier du médecin traitant ou de votre diabétologue, ainsi que de vos ordonnances), car cela aidera votre ophtalmologiste dans son diagnostic et dans sa prise en charge.
La prise en charge d’une rétinopathie diabétique nécessite une étroite collaboration entre l’ophtalmologue, le diabétologue et le médecin généraliste, les premières mesures sont le contrôle du diabète.

Au stade évolué, différents traitements peuvent être proposés :

  • Une photocoagulation au laser en plusieurs séances en fonction de la gravité de la rétinopathie.
  • Le laser est aussi utilisé pour traiter un œdème maculaire localisé.
  • Les injections intraoculaires de corticoïdes ou d’antiVEGF en cas d’œdème maculaire diffus